针尖刺破穹窿部结膜的一刹那,女患者的眼球下意识想要往上翻。
“往下看,盯紧你自己的脚背。”
林渊左手食指压在眶缘骨壁上,指力沉稳如石,将眼球的震荡生生压制在微米级别。
推药,结膜下迅速鼓起一个指甲盖大小的透明水泡,水肿组织被局部浸润液推挤开来,露出了下方一道暗青色的硬质轮廓。
小张站在器械台旁,双手捧着一把十五号眼科小尖刀,大气都不敢喘。
王主治站在林渊身侧,手里拿着微型吸引器和双极电凝镊,脖颈前倾,整个人恨不得把眼珠子贴在创口上。
他在眼科干了快十年,见过的眼眶手术不计其数,但在这种只有无影灯、没有手术显微镜的简陋条件下切穹窿深部,简直是在高压线上走钢丝。
“尖刀。”
林渊伸出右手。
小张迅速将刀柄拍进他掌心。
林渊的手指极稳,掌骨与小臂连成一条直线,刀尖在触及隆起结膜最高点的瞬间,手腕轻轻一沉,向外侧平顺滑动。
嗤的一声细响。
一道长仅八毫米的微创切口在黏膜表面裂开,切口边缘整齐得没有一丝多余的毛刺,甚至连下方的毛细血管网都被巧妙地避让过去,仅渗出两滴极小的血珠。
王主治眼皮猛跳了一下。
这一刀的深度拿捏得邪门到了极点,刚好切透变薄的假膜外层,却没有伤到深层任何一根腱膜纤维。
“微型剥离钳。”
林渊换下尖刀,两只纤细的金属镊尖探入切口内。
动作快得让人眼花缭乱。
金属尖端在粘连成团的纤维假膜间穿梭跳跃,挑、拨、钝性分离、切断微小纤维束。
每一步都如同在薄如蝉翼的宣纸上雕花。
原本死死咬合在硬物表面的致密增生结缔组织,在剥离钳的精准游离下,一层层向两侧退让瓦解。
两分钟。
仅仅过了两分钟,那道原本深埋在血肉深处的暗青色轮廓便彻底暴露在了视野中。
王主治喉咙发干,下意识攥紧了手里的吸引器。
太快了。
眼科主任做同级别的显微剥离,光是找游离面就得花上一刻钟,林渊这双手就像自带透视眼一样,根本不需要反复探查,每一镊子下去都直奔死角!
“有阻力,在内眦侧还有一根增生血管蒂。”
王主治忍不住出声提醒,声音有些发颤。
“看见了。”
林渊神色不变,右手持微型剪刀切入,刀刃在血管蒂根部咔嚓一剪,左手持无齿镊借着反作用力轻轻向上一挑!
啵。
一声极其微弱的剥离脆响。
一枚边缘泛着淡淡黄色、表面布满细微划痕、却整体保存得异常完好的半透明弧形塑料残片,从血泊中被完整夹取了出来!
叮当!
残片脱离镊尖,稳稳落入托盘边缘的不锈钢弯盘内,发出一声清脆的金属撞击声。
“咔哒。”
声音在大脑里回荡。