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第56章变异阑尾与主刀对赌（第2页）

“疼!疼死我了!大夫你快松手!”

老张在床上剧烈扭动，连带着心电监护仪的导线都被扯得乱晃，警报声尖锐地响了起来。

林渊放下腿，顺势把老张的膝盖弯曲，向内侧用力旋转。

这是闭孔内肌试验。

老张再次爆发出杀猪般的惨叫，指甲在床单上抠出几道深深的褶皱。

林渊慢条斯理地松开手，从床头抽出一张纸巾，擦了擦手指关节。

他转过身，视线直接越过刘明，对准了面沉如水的秦副主任。

“患者属于罕见的盲肠后位变异阑尾。因为位置太靠后，被充气的盲肠完全挡住。你在前腹壁按到死，他也感觉不到痛。”

林渊把用过的纸团扔进医疗废物桶。

“但炎症已经穿透阑尾浆膜层，直接刺激到了后腹壁的腰大肌和闭孔内肌。所以这两个特殊试验，才会诱发如此剧烈的阳性体征。秦主任，普外科的查房，连这种基础的变异解剖体征都要靠急诊科来教吗？”

病房里只剩下监护仪滴滴的报警声。

刘明张着嘴，手里那张CT胶片慢慢滑落，掉在地上发出一声轻响。

几个规培生赶紧低下头，手里的圆珠笔在笔记本上乱划，根本不敢看秦副主任的脸。

秦副主任脸上的血色一点点褪干净。

他干了二十多年普外，当然知道这两个特殊试验意味着什么。只是这种变异体征在临床上极度少见，常规查房根本不会去特意做这种费时费力的动作。

被一个连执业证都没拿到手的实习生，当着用扎实到恐怖的基本功当面打脸。

秦副主任咬着后槽牙，腮帮子鼓起一块硬邦邦的肌肉。

“推去做加急增强CT。立刻!”

秦副主任转头冲着刘明吼了一声。

刘明吓得一哆嗦，赶紧招呼护士去推平车。

秦副主任回过头，盯着林渊。

“行。如果CT结果出来，确实是化脓性阑尾炎，我亲自去急诊科给王林赔罪。”

秦副主任往前逼近一步，压低了声音。

“但如果是你误诊，我要你在下周的全院大会上，当着所有人的面，公开承认急诊科越权干预专科治疗。敢不敢赌？”

这种连环局，是老油条惯用的手段。

把个人恩怨上升到科室矛盾，用全院大会的公开处刑来彻底封杀林渊的职业生涯。

林渊看着秦副主任那张写满算计的脸。

“赌可以。但筹码得换换。”

林渊指着平车上疼得直哼哼的老张。

“如果是穿孔边缘的变异阑尾炎。这台手术，我来主刀。普外科无条件提供手术室和一助。”

赵敏在后面倒抽了一口冷气，她一把掐在林渊的胳膊上，指甲都快嵌进肉里了。

变异位置的阑尾切除术，因为解剖结构异常、组织粘连严重，手术难度比常规阑尾炎高出几个量级。一个弄不好就会损伤周围肠管或者大血管。