一零中文

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她想起陈渐微和林主任都教过的，慢血流出现时，你要先搞清楚，到底是压力源，还是阻力源。

监护仪上病人的血压在往下掉，但心率变化却并不明显，看来不是心包填塞，压力源排除。

她将关注的目标转移到微循环上。

"硝普钠，200微克，冠脉内推注。"她发出第一条指令。

护士立刻执行指令。

硝普钠能直接释放一氧化氮，强力扩张冠状动脉微血管，改善远端血流，是很常用的一线药物。

推注完硝普钠，郑茵陈盯着心电监护等了几秒，再次推注造影剂，血流往前动了一下，裂开一条细缝，没能完全破开。

“再给一支。”她咬咬牙。

第二管硝普钠很快就推进去。

血流又往前动了一小截，但还是慢。郑茵陈忍不住在心里骂了句脏话。

搭台护士这时又问：“陈主任那边结束了，要不……叫他过来？”

"……去叫……替罗非班准备，再给一轮硝普钠。"郑茵陈点点头，同时又下了一个指令。

第三管硝普钠推入，紧跟着替罗非班冲击。

腺苷推进去的那一瞬间，心脏停跳了一瞬，大概三秒后，自主节律恢复，血流在屏幕上突然松动了。

如同冰消雪融，春水潺潺，干涸的土地终于迎来滋养它的源泉。

造影剂推下去，先是迟缓地渗过支架段，然后猛然加速，远端血管在屏幕上依次亮起来，前向血流奔腾而出，心肌灰白褪尽，灌注充盈得饱满而迅速。

复查的TIMI分级是3级。

心电图上抬高的ST段像退潮的海水，一寸一寸落回基线。血压止跌回升，收缩压爬上95、97、101。

郑茵陈憋着一口气，紧紧盯着屏幕，一秒一秒地数，数到三十秒，确认危机已经过去，这口气才终于敢松出来。

撤器械，止血，加压包扎，接下来的这一套动作是她做过无数次的，轻车熟路，很快完成。

病人被送进CCU，由CCU的同事接管，至此，郑茵陈的工作暂告一段落。

她往回走，回到医生办公室门口，见里面的灯光变得亮了不少，停下探头往里一看，陈渐微坐在椅子上，仰脸冲着天花板，正闭着眼假寐。

“……哥？”她有些迟疑地叫他，“怎么不回休息室睡？”

陈渐微睁开眼，转过头看她，“等你回来。”

他冲她勾勾食指，郑茵陈立刻乖乖地过去，刚走近，就听他问：“听说出了点状况？”

“……术中出现慢血流了。”郑茵陈抿抿唇，低声嗯了一声。

迟来的后怕像潮水在后面追赶着她，叫她此刻都还觉得双腿有些打摆。

她连忙拉开椅子坐下。

陈渐微看向她，只见她不久前刚洗过的头发这会儿已经又湿了，还有些乱，眼底充血，脸颊上两道口罩压痕一直延伸到耳后。

连洗手服的后背已经被汗水浸透了，不知道是累的，还是因为精神高度紧张，又受到惊吓。

他犹豫半晌，将自己的水杯递过去，温声道了声：“恭喜。”

郑茵陈还有些惊魂未定，一时也没发现水杯不是自己的，手微抖着拧开杯盖，抿了口温水，这才嘟囔着问：“有什么好恭喜的？”

陈渐微轻笑：“当然是恭喜你成为了一名真正的主刀。”

郑茵陈一愣，疑惑地看向他。

“你还记得上次值班，你独立做了一台DSA后，我说的话吗？”陈渐微提醒她道，“一□□立操作的急诊PCI，是你真正的成人礼。”

郑茵陈被他提醒，也想起当时他说的话来，不由得狠狠一怔。

她当时追问他为什么这么说，他转移话题避开了，没有解释，原来……

“我当时害怕极了。”她低声喃喃自语似的，“我本来高高兴兴……谁知道会发生这种突发情况。”

陈渐微温声问起她当时的细节，听到她说推了三次硝普钠和一次替罗非班，才终于解决问题，忍不住挑了一下眉头。